Osa 1 murtuman 1 perustiedot 1. Sen mukaan, onko se kytkettynä ulkomaailmaan, se jaetaan yleensä kahteen tyyppiin: suljettuihin murtumiin ja avoimiin murtumiin: ① Suljetut murtumat viittaavat ehjään ihoon tai limakalvoon murtumispaikassa, ja murtumispää ei ole kytketty ulkomaailmaan; ② Avoin murtuma viittaa ihon tai limakalvon repeämään lähellä murtumakohtaa, missä murtumapää on kytketty suoraan tai epäsuorasti ulkomaailmaan. 2, murtumien kliiniset ilmenemismuodot on jaettu epäspesifisiin ja spesifisiin oireisiin. Ei -erityisiä ilmenemismuotoja ovat paikallinen kipu, arkuus, turvotus, mustelmat ja toiminnallinen heikkeneminen. Ei -spesifiset ilmenemismuodot, jopa ilman murtumia, voi tapahtua pehmytkudoksen vammoissa, nivelside nyrjähdyksissä ja nivelten dislokaatioissa. Spesifisiä ilmenemismuotoja ovat epämuodostumat, epänormaali liike ja luun kitkan tunne, ja mitä tahansa edellä mainituista voidaan pitää murtumien läsnäolona. Lisäksi vakavissa murtumissa tai murtumissa yhdistettynä tärkeisiin kudos- ja elinvammoihin voi olla joitain systeemisiä oireita, kuten sokki, akuutti hengitysvaje jne. Tietysti tavallisilla murtumilla ei välttämättä välttämättä osoita näitä systeemisiä oireita. Kokonaisnäkymä voi vaihdella vamman asteen mukaan, ja paikalliset oireet ovat tärkein perusta murtumien määrittämiselle. Röntgentutkimus on luotettava perusta murtumien diagnosoinnille. On kuitenkin tilanne, joka on otettava vakavasti. Yksittäisillä pienillä murtumilla ei usein ole ilmeisiä kliinisiä oireita, ja myös röntgenkuvat ovat vaikeaa näyttää selvästi. Tässä tapauksessa potilaan tulee väliaikaisesti pidättäytyä liikuttamasta loukkaantunutta aluetta. Kaksi viikkoa myöhemmin seurataan röntgenkuvausta. Jos on murtuma, röntgenkuva näyttää selvästi murtumaviivan. 3, murtumien alkuperäinen hoito: (1) Tarkkaile ehtoa sen määrittämiseksi, onko murtuma olemassa. Jos murtuma on murtuma, murtumiskohdan välitön kiinnitys on välttämätöntä, jotta murtumapään ei liity kuljetuksen aikana ja vahingoittamaan ympäröivien hermoja, verisuonia, pehmeitä kudoksia tai sisäelimiä, samalla kun vähentäen kipua kiinnittymisen jälkeen. Kiinteät esineet voidaan valmistaa paikallisista materiaaleista, kuten puulevyistä, sauvoista, bambupuista, kalenteritrastaista, sateenvarjosta jne. Kun kiinteää esinettä ei löydy, yläraajat voidaan ripustaa kangasnauhoilla ja kiinnittää rintaan; Alaraajat voidaan sitoa yhdessä terveen alaraajan kanssa. Kiinteät instrumentit eivät saa olla suorassa kosketuksessa ihon kanssa, ja ne tulisi pehmentää pehmeillä tyynyillä, etenkin ulkonevien luiden päissä ja aukot. Laskun kiinnittämisen pituuden tulisi ylittää murtumakohdan ylä- ja alaosat, ja sormet tai varpaat tulisi altistaa, mikä edustaa tarkkailua kärsivän raajan verenvirtausta. Käytä laajoja kangashihnoja, kuten siteitä, kolmionmuotoisia huivia, vyöjä jne. Niputtamiseen, äläkä käytä ohuita johtoja, kuten rautajohtoa tai puhelinlinjoja. Yritä olla siirtämättä loukkaantunutta raajaa liikaa kiinnitysprosessin aikana potilaan kärsimyksen lisäämiseksi. Loukkaantuneiden raajojen kanssa, joilla on merkittäviä muodonmuutoksia, kärsivällinen raaja voidaan vetää tiukasti sen suoristamiseksi ja kiinnittää sitten halkaisijalla.
(2) Älä kosketa haavaa rennosti tai kääri sitä likaisilla asioilla tartunnan estämiseksi. (3) amputaatiovammoja varten on tärkeää pitää katkaistu raaja hyvin paremman säilyttämisen saavuttamiseksi. Erityinen säilyttämismenetelmä on kääriä katkaistu raaja puhtaalla kastikkeella, laittaa se ensin muoviin, laittaa sitten muovipussi peitettyyn astiaan ja asettaa sitten jääkuutioita astiaan ympärille. Älä aseta niitä suoraan laukkuun tai astiaan, joka sisältää katkaistua raajaa, muuten katkaistu raaja on suoraan kosketuksessa jään ja jäätymisen kanssa. Katkaistua raajaa ei tule liottaa missään nesteessä, ja se tulisi viedä sairaalaan mahdollisimman pian. (4) Vyötärön ja selän vammoista, jos raajoissa ei ole sensaatiota tai tunnottomuutta, on kiinnitettävä huomiota siihen, onko selkäydinvaurioita aiheuttava selkärangan murtuma. Jos sitä ei voida määrittää, sitä tulisi käsitellä selkäydinvauriona. Älä tällä hetkellä liiku ympäri, älä anna vain yhden tai kahden ihmisen poimia, nostaa tai kantaa potilasta taivutettuun tilaan (kuva 3-1), äläkä taivuta ja vie autoa sairaalaan. Jos sitä ei käsitellä kunnolla, selkäydinvaurioita voi tapahtua. Kuljetus- ja kiertoprosessin aikana on välttämätöntä estää tavaratila taivutusta ja kiertämistä. Jos kovaa lankkua tai kovaa tukea ei ole, taipumusasento tulisi ottaa käyttöön. Kääntyessään akseli tulisi kääntää yli, ts. Kehon tulisi ylläpitää suora viiva kääntyessään. Yhden henkilön tulisi tukea turvonnut olkapäätä, yhden henkilön tulisi tukea vyötäröä ja takaisin, ja toisen henkilön tulisi tukea alaraajoja, ajaen samalla ajattelijaa saamaan potilaan kääntymään. (5) Jos verenvuoto tapahtuu, verenvuoto on välttämätöntä pysäyttää nopeasti. Yksi vene voi levittää paikallista painostusta puristaa ja pysäyttää verenvuodon. (6) Raajojen eri osien murtumien kiinnitysmenetelmä: Kun on sirpale, kiinnitysmenetelmä on seuraava: ① Ylävarren murtumien kohdalla: olkavarsi luonnollisesti kaatuu, kyynärpään nivel taipuu ja sirpale on kiinnitetty rintaan. Lipsi asetetaan olkavarteen ulkopuolelle, ja tyyny lisätään murtuman ylä- ja alapäiden kiinnittämiseksi kangashihnalla. Sitten käsivarsi ripustetaan rintaan ja olkavarsi kiinnitetään rintaan kolmion muotoisella siteellä. ② käsivarteen murtuma: Pidä puuvilla- tai kangaspalloa loukkaantuneen raajan kädessä, niin että käsi on puoliksi nyrkkimuodossa. Aseta kaksi sirpalaa kyynärvarren kämmenelle ja takapuolelle, lisää pehmuste ja kiinnitä ne toisiinsa. Taivuta kyynärpää 90 astetta, ripusta kolmion muotoinen huivi rintaan.
③ Reiteen murtuma: Ota kainalon kainalosta kainalosta vastaava pituus kantapäähän, aseta se loukkaantuneen raajan ulkopuolelle ja ota sitten uusi pituus kuin jalka ja aseta se loukkaantuneen raajan sisäpuolelle. Kun olet lisännyt pehmusteen, kääri se tiukasti kangashihnalla kainaloon, jänteiden yläpuolelle, murtuman ylä- ja alareunassa, polven alapuolella ja nilkan yläpuolella ja sido se kiinnitystä varten. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää vain yhtä ulkoista sirua, ja sisäinen sirpale voidaan korvata terveellä raajalla, jota ei ole murtunut, ja kiinnittää solmuilla samalla menetelmällä. Kangashihnat on parasta käyttää jalkojen kiinnittämiseen "8" -muotoon, mikä voi rajoittaa jalkojen sisäistä tai ulkoista kiertoa.
④ Pohjajalka murtuma: Ota kaksi sirpalaa, jotka ovat samanpituisia kuin reiden keskellä kantapäähän, aseta ne loukkaantuneen raajan sisä- ja ulkopuolelle, lisää pehmuste ja käytä kangashihnoja kääriä ja sitoa tiukasti reiden keskelle, murtuman ylä- ja alaosat ja askeleen yläpuolella. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää vain yhtä ulkoista sirua, ja sisäinen sirpale voidaan korvata terveellä raajalla, jota ei ole murtunut, ja kiinnittää solmuilla samalla menetelmällä. Kiinnitä huomiota jalkojen ja vasikoiden väliseen oikean kulman asentoon ja kiinnitä ne kiinnittämään ne kangashihnaa 8- -muotoiseen kuvioon.
⑤ Metakarpaalin ja phalangeaalisten luiden murtuma: Vahinkojen tapauksessa kättä pidettiin puoliksi pehmeällä esineellä, sitten käärittiin ja kiinnitettiin siteellä ja ripustettiin rintakehän jalan luun murtuman eteen: Pidä ensin loukkaantunut jalka, poista kenkä hieroa, aseta halkaisija jalan pohjalle ja kääri se tiukasti sidoksella.
Ei -puristimen kiinnitysmenetelmä: Kun hätäpaikalla ei ole kiinnittimiä tai muita kiinteitä esineitä, kiinnitä ne erikseen olkavarren murtumaan: Työnnä murtumispaikka, kiinnitä olkavarsi rintaan ja ripusta sitten käsivarsi sitten kolminkertaisella sidolla. Jos kolmionmuotoista huivia ei ole, muita samanlaisia kangashihnoja voidaan käyttää korvaavana kyynärvarren murtumana: loukkaantuneen raajan kyynärpään taivuttamisen jälkeen suspendoi se rinnan eteen kolmion muotoisella siteellä. Kiinnitä olkavarsi ja ripustetun käsivarren kolmionmuotoinen alue yhdessä rinnan edessä kolmion muotoisella siteellä. Kulmahuivit voidaan korvata muilla samanlaisilla kangashihnoilla alaraajojen murtumilla: Aseta loukkaantunut henkilö makuulla, tuo loukkaantunut raaja yhdessä terveen raajan kanssa, padoita rako jalkojen väliin puuvillalla tai vaatteilla ja sitoa ja kiinnitä sitten loukkaantunut raaja ja terveelliset raajat yhdessä kangashihnan kanssa. Murtumahoidon tulisi pyrkiä varhaiseen vähentämiseen. Mutta jos murtuman pää on jo paljastanut haavan, se osoittaa saastumisen, eikä sitä pidä palauttaa tällä hetkellä, muuten saastuminen siirretään syvälle haavaan ja aiheuttaa tartunnan, mikä aiheuttaa vaikeuksia tulevaan hoitoon
kovaa. Siksi, jos murtunutta päätä ei voida välittömästi vähentää, kun se altistetaan iholle, lääkärin tulisi hoitaa sairaalassa ennen vähentämistä. Murtumien, jotka liukuvat haavaan hätähoidon aikana, lääkärille on kiinnitettävä erityistä huomiota tietoisuuden lisäämiseksi.
4, huonon asennon seuraus ortopedisissa sängyssä olevissa potilaissa on jalan pudotusmuodostus. Pitkän aikavälin sängyt potilaat laiminlyövät nivelten askeleen aktiivisuuden ja sängyn takaosassa on liikaa vuodevaatteita
Tekijät, kuten kireys, raskaat jalkapeitteet ja tuen puute jalan pohjalle, voivat aiheuttaa taivutusta, kun astuvat niveliin makuulla. Jos nivel on pitkäaikaisessa tilassa, vasikan edessä olevat lihakset venyvät jännityksen vuoksi ja myös selän lihakset muuttuvat, mikä johtaa lihaksen surkastumiseen, kantapään rasvan lyhentämiseen ja nivelten supistumiseen, mikä johtaa pysyvään jalkapisaran epämuodostumaan.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet: ① Potilaiden, jotka ovat pitkään sänkyä, tulisi sijoittaa jalkojensa pohjalle tai käyttää T-muotoisia kenkiä jalkojensa tukemiseksi; ② Älä täytä kannetta liian tiukasti, äläkä aseta sen päälle raskaita esineitä; ③ Harjoittele aktiivista tai passiivista toimintaa nivelten kanssa useita kertoja päivässä. 2. Hip -nivelten taipumisen muodonmuutos. Kun makaa sängyssä pitkään, pakarat voivat uppoaa painovoiman vaikutuksen vuoksi tai otettaessa puoliksi päättäväistä asemaa pitkään kiinnittämättä huomiota asentojen vaihtamiseen, se voi aiheuttaa reiden edessä olevat lihakset lyhentymään ja selän lihakset pitkään, mikä johtaa nivelten taivutusmuutoksiin. Jotkut potilaat haluavat myös asettaa tyynyjä polvi -nivelten alle, mikä pahentaa tätä epämuodostumaa; Monet potilaat haluavat myös asettaa tyynyt pään ja hartioiden alle aiheuttaen kaulan taipumisen. Tämän asennon pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa elinikäisiä esteitä. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet: Potilaita, jotka ovat pitkään sänkyä, kehotetaan olemaan nukkumatta kevään sängyssä. Heidän tulisi myös osallistua lihaksen ja nivelten päivittäiseen kattavaan toimintaan vaikuttamatta hoitoon, jotta saavutetaan tasapaino reiden etu- ja takaosan ja takaosan välillä.
3. Olkapään adduktion muodonmuutos. Bedridden potilailla on lisääntynyt riippuvuus, ja muut tehtävät ovat suorittaneet, mikä aiheuttaa heidän hartioidensa ja lantionsa passiivisen. Lisäksi monet potilaat haluavat sijoittaa kätensä kehon molemmille puolille ja kätensä vatsaan makuulla, aiheuttaen hartioiden olevan adduktiotilassa. Ajan myötä tämä voi johtaa pectoralis -majorin ja muiden sisäisten lihasryhmien supistumiseen, mikä johtaa olkapäiden adduktion epämuodostumiin.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet: Kun potilas on sängyssä, molemmat kädet tulee asettaa ulkojalustalle ja tyyny tai pehmeä tyyny tulisi asettaa olkapään vetäytymisen estämiseksi. Ja on tarpeen vahvistaa hartioiden ja lantion liikettä ja edistää tekemistä mitä voit tehdä itse. Kohta 2 Luun ja nivelvammojen kuntoutus
Luun ja nivelvammojen diagnoosi ja hoito eivät yleensä ole kovin vaikeita, mutta hoitovaikutus on usein epätyydyttävä. Lukuun ottamatta joitain vaikeiden vammojen ja monimutkaisten tilojen aiheuttamien jälkitautien välttämistä, funktionaaliset heikentymispotilaat ovat hyvin yleisiä menneisyydessä esiintyvän kuntoutuksen hoidon korostamisen lääketieteellisen käsitteen vaikutuksesta. Joillakin potilailla, joilla on pitkäaikainen ulkoinen kiinnityshoito murtumille, kokee usein nivelten liikkuvuushäiriöitä, jopa niveljäykkyyttä, samoin kuin lihaksen surkastumista, tarttuvuutta, rappeutumista ja niin edelleen. Ja jotkut näistä toiminnallisista vajaatoiminnoista voidaan välttää kokonaan. Tässä kohtuullinen ja kohdennettu kuntoutushoito on tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide.
1, luu- ja nivelhoidon periaate vamman kuntoutuksen jälkeen on pelkistys, kiinnitys ja toiminnallinen liikunta. Vähennys on hoidon perusta, kiinnitys on kolmen hoidon periaatteen keskeinen yhteys, ja funktionaalinen harjoitus perustuu vähentämiseen ja kiinnitykseen. Se ei vain auta vähentämään turvotusta, vähentämään lihasten surkastumista, estämään nivelrinnutusta, vaan myös edistää murtuman paranemisprosessin normaalia kehitystä. Ilman toiminnallista harjoitusta on mahdotonta saavuttaa asianmukaista liimaa. Siksi kuntoutushoidon vaikutuksiin kuuluu: 1. Turvotuksen ratkaisemisen edistäminen. Paikallinen turvotus loukkaantumisen jälkeen johtuu kudoksen verenvuoto, nesteen sekoittuminen ja kipujohto, joka johtaa lihaskouristuksiin, lihaspumppujen toiminnan menetykseen, paikallisiin laskimo- ja imusolmukkeisiin ja palautusjäähdytyksiin. Jos vastaava kuntoutushoito voidaan suorittaa paikallisen pelkistyksen ja kiinnittymisen perusteella, lihaspumpun toiminta voidaan palauttaa, mikä auttaa verenkiertoa ja edistää turvotuksen ratkaisua. 2. Vähennä lihaksen surkastumisastetta. Murtumien aiheuttamat raajojen käytöstä voi johtaa lihasten surkastumiseen. Jopa maksimaalisilla ponnisteluilla funktionaalisissa kuntoutusharjoituksissa, se on väistämätöntä, mutta surkastuminen voi vaihdella suuresti. 3. estä nivelkiinnitys ja jäykkyys. Lihas ja nivelten passiivisuus on nivelten tarttuvuuden ja jopa jäykkyyden ensisijainen syy. Pitkäaikainen epäasianmukainen kiinnitys voi aiheuttaa niveljäykkyyttä, ja myös nivelet, jotka eivät ole kiinnitettyjä, mutta jotka ovat myös passiivisia pitkään. Lihasten ja nivelten passiivisuuden, laskimo- ja imusolmukkeiden, kudoksen turvotuksen ja seerumin fibriinin erittymisen vuoksi tarttuvuudet muodostuvat nivelkapselin taitoksen, nivelmurtumien ja lihaksen väliin. Tämän tyyppistä turvotusta voi tapahtua murtuman nivelen lähellä tai murtumasta kaukana olevassa nivelissä. Siksi ilman lihasharjoitusta, jopa alueilla, joita ei ole kiinnitetty, jäykkyyttä voi silti esiintyä. Jos kiinnitämme suurta merkitystä funktionaaliseen kuntoutusharjoitukseen hoidon alusta lähtien, mukaan lukien vakuudettomien nivelten riittävä autonominen liike ja kiinteän alueen lihaksen yhtä pitkäpitkä supistuminen, nivelkiinnitys ja jäykkyys voidaan välttää.
4. edistää murtumien paranemisprosessin normaalia kehitystä. Funktionaalinen kuntoutusharjoitus voi edistää paikallista verenkiertoa, mikä mahdollistaa uusien verisuonten nopeamman kasvun ja voi myös ylläpitää hyvää kosketusta murtumispaikassa lihasten supistumisen ja ulkoisen kiinnittymisen kautta. Samoin funktionaalinen harjoittelu voi edistää luun uudelleenmuodostumisen sileää loppuunmuodostumista murtuman paranemisen myöhemmässä vaiheessa.
2, kuntoutusterapia vaatii tiivistä yhteistyötä potilaiden valmistumisesta. Aktiivinen toiminta on liikunnan perusta, kun taas passiivinen toiminta on sen valmistelu ja täydennys. Kuntoutuksen varhaisessa vaiheessa passiivinen toiminta on pääpaino, kun taas kuntoutushoidon keski- ja myöhäisissä vaiheissa aktiiviset aktiviteetit ovat pääpaino, ja passiivinen toiminta sieppauksena. 1. Varhaiset kuntoutusmenetelmät. 4-6 viikkoa vamman tai leikkauksen jälkeen menetelmiin kuuluu: (1) kärsimyksen nostaminen laskimo- ja imusolmukkeiden palautuksen helpottamiseksi ja turvotuksen poistamiseksi. (2) Hieronta raajat kauempana loukkaantuneelta alueelta turvotuksen vähentämiseksi ja lihasten kouristusten lievittämiseksi. (3) Nivelten passiivinen liike. Kun koomiset tai paraplegiset potilaat eivät pysty suorittamaan aktiivisia aktiviteetteja, heidän ei -jäykille nivelille olisi suoritettava lempeät passiiviset liikkeet tarttumisen estämiseksi. (4) Raajan lopussa olevien nivelten, joita ei sisälly kiinteään alueelle, tulisi käydä läpi useita aktiivisia liikkeitä. (5) Suorita isometriset supistukset lihaksille kiinteällä raajoja, useita kertoja päivässä. (6) Murtuneen nivel- tai akselin molemmissa päissä liikkuminen on määritettävä erilaisilla sisä- ja ulkoisen kiinnitysmenetelmillä. Jos luunmurtuma on kiinnitetty tiukasti ja patellar -murtuma on käsitelty jännitysnauhan teräsjohdon kiinnittymisellä ja kirurginen kipu on lieventynyt, nivelaktiivisuutta voidaan harjoittaa vähitellen lisääntyvää amplitudissa. Ennen murtuma paranee nivelaktiivisuuden alue voi olla lähellä normaalia; Sen jälkeen kun alaosan akselin murtuman tehokkaan lyhyen ulkoisen tekijän määrittämisen jälkeen voidaan saavuttaa polven nivelten ja nivelten varhainen aloittaminen.
(7) Jatkuvan passiivisen liikkeen (lateraalisten) välineiden soveltaminen on suoritettava ennen kuin potilaan anestesiavaikutus on kadonnut leikkauksen jälkeen (kuten jäykkä sisäinen kiinnitysleikkaus, nivelvapautusleikkaus jne.). Vaikuttavan raajan asettaminen sivuttaislaitteeseen ja rajoitettujen ja rytmisten jatkuvien passiivisten nivelliikkeiden suorittaminen voi tuottaa hyviä terapeuttisia vaikutuksia.
Varhaisessa kuntoutushoidossa hoitoperiaatteita tulisi käyttää ohjeena. Tänä aikana murtumat eivät ole vielä parantuneet, ja aktiviteetteja, jotka eivät edistä murtumien parantamista, tulisi välttää liikunnan aikana. Reisiluun intertrochanteristen murtumien aikana on mahdollista lisätä murtuman siirtymistä lihasten adduktiosta johtuen, kun taas rannekorujen murtumien rannekorvaus voi pahentaa murtuman siirtymistä. Siksi tällaista toimintaa ei voida suorittaa. Siksi se tulisi suorittaa lääkärin ohjauksessa.
2. Keskipitkän kuntoutusmenetelmät. 1-3 kuukausien vamman tai leikkauksen jälkeen pehmytkudokset ovat parantuneet, mutta tarttuvuuksia on tapahtunut, murtumat eivät ole parantuneet täysin, kiinteillä nivelillä on tarttuja ja raajojen lihakset ovat surkeutuneet, mutta eivät vielä supistuneet. Tämän kuntoutusjakson tarkoituksena on palauttaa lihasvoimaa ja aktiivisia niveliä. Menetelmät sisältävät:
(1) Käytä aktiivisesti sairastuneen raajan lihasvoimaa. Niille, joilla on lihasvoiman taso III tai enemmän, lisää vähitellen vastusharjoituksia. (2) Nivelten toimintaharjoittelu, koska murtuma ei ole täysin parantunut, nivelten tulisi myös olla asteittainen. 3. Myöhäisen vaiheen kuntoutusmenetelmät. Kun murtuma on parantunut ja ulkoinen syy on poistettu, tärkeimmät patologiset muutokset ovat pehmytkudoksen tarttuminen nivelen sisällä ja ulkopuolella, nivelside supistuminen, lihaksen surkastuminen ja supistuminen. Tämän ajanjakson tarkoituksena on lisätä lihasvoimaa, voittaa supistuksia ja liikuttaa lihasvoimaa. (1) Lihasvoiman harjoittelu: vaatii asteittaista ja jatkuvaa liikuntaa yksinkertaisesta monimutkaiseen. Niille, jotka ovat saavuttaneet lihasvoiman tason, vastusharjoittelua käytetään pääasiassa lihasvoiman parantamiseen. (2) Niveltoiminta: Molempien aktiivinen aktiivisuus, passiivinen aktiivisuus ja vuorottelevat harjoitukset, joiden tarkoituksena on palauttaa nivelen pääfunktionaalinen sijainti ja edelleen kasvava liikealue tällä perusteella. Jos polvenveliä käytetään pääasiassa laajennus- ja taivutustoimintaan, sitä tulisi suoristaa ensin tasaisesti seisomaan; Kyynärpään nivel keskittyy laajennukseen ja taipumiseen, mutta taivutus on tärkeämpää jokapäiväisessä elämässä kuin pidennys. Esimerkki tietyistä kuntoutusmenetelmistä: Polven nivelten taivutushäiriö. Aktiivinen aktiivisuus suoritetaan lihasten supistumisen kautta; Passiiviset aktiviteetit voidaan tehdä istumalla sängyllä polvet taivutettu, pitämällä poskien etu-, keskimmäistä ja alaosaa molemmilla käsillä, taivuttamalla polvivelitä molemmilla käsivarsilla tai seisoen molemmilla käsillä tukevilla tai suojakaivoilla, kyykkymällä polvillaan taivutettuina ja painettaen oman varjen painon kanssa. Passiivisen taipumisen aste ja vahvuus passiivinen taivutus voi hallita potilaan ja suorittaa päivittäin. Vaikutus tapahtuu vähitellen. (3) Fysioterapia: mukaan lukien sähköinen, lämpö-, ultraääni- ja muut hoidot, voi lievittää kipua ja edistää verenkiertoa, ja sitä voidaan käyttää apulaitteina
Osa. (4) Tekniikat ja kirurgiset hoitomenetelmät: Potilaille, joilla on vakavia nivelrinnit ja lihassopimukset, suositellaan itsensä puhdistamista
Tehokas hoito manuaalisilla tekniikoilla on mahdollista, mutta sen tulisi perustua seuraaviin edellytyksiin: ① Murtuma on parannettava tiukasti, eikä lisämurtumia ei tule tapahtua manuaalisen hoidon aikana; ② Lihasvoiman taso III tai enemmän; ③ voi aktiivisesti tehdä yhteistyötä hoidon kanssa. Kuten polven nivel, anestesian alla kirurgi pitää vasikan päällä molemmilla käsivarsilla, painovoimalla ja tavaratilalla polven passiivisesti. Kun kudoksen repimisen ääni kuuluu ja taivutuskulma kasvaa, sitä pidetään onnistuneena. Kirurginen hoito voi myös parantaa edelleen tiettyjä raajojen häiriöitä, joita ei ole hoidettu tehokkaasti kuntoutusmenetelmillä, kuten nivelten vapautumisleikkaus, nivelten rekonstruktioleikkaus, nivelfuusioleikkaus jne.
3, Yleisten raajojen murtumien funktionaalisen harjoituksen perusvaatimukset: 1. sijaintivaatimukset yleisten murtumien toiminnalliselle harjoitukselle: (1) klavicularimurtumat: Molempia hartioita tulisi pidentää taaksepäin ja ulospäin, ja nukkumisen aikana potilaan tulee olla tasainen kovalla sängyllä, kun tyyny on poistettu. Kahden lapaluon väliin tulisi asettaa kapea tyyny tämän asennon ylläpitämiseksi. (2) Huoneen kirurginen kaula -murtuma: Vapautetun raajan taipumisen tai pidennyksen välttämiseksi makaamassa makausasennossa kärsivä raaja on nostettava siten, että vaurioituneen puolella oleva olkapää on rungon kanssa tämän asennon ylläpitämiseksi. (3) käsivarteen murtuma: käsivarren murtumat sisältävät ulnar- ja säteittäisten luiden murtumat. Yleisesti ottaen käsivarsien murtumien osalta kärsivän raajan tulisi ylläpitää 90 asteen kyynärpään taipumista ja neutraalia käsivarteen sijaintia. Taivutustyyppisten glenoidimurtumien kohdalla kyynärpään nivelen tulisi kuitenkin olla pidennetyssä asennossa. (4) reisiluun kaulamurtuma ja intertrochanterinen murtuma. Vaativa raajoja kolmiulotteisen sieppauksen ylläpitämiseksi ja varpaiden pitämiseksi ylöspäin, muuten se voi aiheuttaa tehottomia pitoa tai epänormaalia paranemista. 2. Alaharjan turvotuksen käsittely kipsikiinnittymisen jälkeen alaraajojen murtumille. Kun olet poistanut kiinteän kipsin alaraajojen murtumille, se aiheuttaa usein turvotusta alaosassa, joka on vaikea päivällä ja vähitellen hajoaa sängyn jälkeen yöllä. Tätä turvotusta kutsumme prolapsed turvoiksi. Normaaliolosuhteissa alaraajojen suonien palautusjäähdytys tapahtuu pääasiassa lihaksien supistumisen kautta, mikä aiheuttaa veren distaalisesta päästä virtaamaan takaisin sydämeen. Alaraajojen kipsin kiinnittymisen poistamisen jälkeen lihasten supistumisaktiivisuus ei ole vielä toipunut ja on vähemmän kuin normaali lihasten supistumisaktiivisuus, mikä johtaa laskimojäähdytyksen tukkeutumiseen ja lisääntyneen turvotuksen muodostumiseen. Tämän tyyppisen turvotuksen haitta on, että se upottaa nilkan nivelen erikseen, mikä tekee jo jäykästä nivelistä vieläkin jäykän. Tämän tyyppisen turvotuksen estämiseksi tulisi suorittaa aktiivista alaraajojen funktionaalista harjoitusta, ja elastisia siteitä voidaan käyttää myös useita viikkoja, kunnes turvotus on periaatteessa eliminoitu.
3. Pitkän aikavälin kipsi kiinnitys voi johtaa rajoitettuun nivelliikkeeseen, joten nivelliikettä tulisi harjoittaa nopeasti kipsien poistamisen jälkeen. Älä ole käytännössä liian kiireinen. Aloita pieni ja lisää asteittain aktiivisuuden aluetta ja taajuutta nivelen vasteen mukaan. "(1) lonkan nivel. Kiinnitä huomiota lihaksen ja nivelten taivutus- ja laajennusliikkeisiin harjoituksen aikana. Käytännössä tulisi noudattaa" Qu Zhong - Stand - Walk - Squat - Load Bearing Walk "-jaksoa askel askeleelta, kiinnitetään erityistä huomiota kyykkyjen kyykkyjen harjoitteluun. (2) Polven nivel. Sen päätehtävä on myös taipuminen ja ulottuminen, niin käytäntö, että käytäntöjä ja taipumista on taipumus, joka on myös taipumus, jolla on taipumus, jolla on myös taipumus, jolla on taipumus, jolla on taipumus ja ulottuu taivutus. Rei'itysten edessä olevat lihakset. Clavicle -murtumat. Ylöspäin johtuen Sternocleidomastoid -lihakset, kun taas distaalinen pää on siirretty eteenpäin ja alaspäin raajojen painovoiman ja lihasten vetovoiman vuoksi. Side, kipsiryhmä tai liima.
① Asentohoito; Nukkumisen aikana on suositeltavaa makaa puurakenteellä, jonka hartioiden väliin on asetettu ohuella tyynyllä, jotta hartiat pidennetään ja välttää makaamassa sivulla.
② Muilla alueilla toimivat toiminnalliset harjoitukset, mukaan lukien tavaratilan ja alaraajojen aktiivinen liikkuvuus, kuten aktiiviset harjoitukset, kuten puristuvat nyrkit, keskisormi, halkaistu sormi, ranteen taipuminen ja pidennys, ranteen silmukka, kyynärpään taivutus ja pidennys, ja sekä sisäistä että ulkoista kiertoa tulisi harjoittaa maksimaalisella amplitudilla, mikä kasvattaa asteittain voiman astetta. Lisää nipistyspallo- ja vastusrannon taivutus- ja jatkamaharjoitukset toisella viikolla. Passiivinen tai avustettu olkapää- ja kiertoliikkeet. Lisää kyynärpään taipumisen ja käsivarteen sisäisen ja ulkoisen pyörimisen vastustusta kolmannella viikolla; Makaa ja tue päätäsi ja kyynärpäitä rintaharjoituksilla. 2. toipumisaika. Luun paranemisen ja ulkoisten tekijöiden poistamisen jälkeen siirry palautumisaikaan ja harjoittele olkapäällikkön sieppausta, korkeutta, pidennystä, taipumista ja kiertoliikkeitä. Ensimmäisenä ja toisena päivänä kärsivä raaja ripustetaan rintaan kaulan rannekkeella. Yllä olevien harjoitusten lisäksi lisätään seuraavat harjoitukset: taivuta runko vaurioituneelle puolelle seisoessaan ja käännä hartiat edestakaisin; Taivuta ylävartalo vaurioituneelle puolelle ja tee lievä eteenpäin kehys, käännä sitten hartiat sisälle ja ulkopuolelle. Pyrki lisäämään ulko- ja taaksepäin suuntautuvien liikkeiden aluetta. Aloita 3. - 4. päivä, aloita aktiivisesti olkapään liitoksen siirtäminen kaikkiin suuntiin ja platina -asentoihin. Auta olkahihnan lihaksien liikunta- ja vastusharjoituksia. Toisella viikolla lisää olkapään sieppauksen ja taaksepäin laajentumisen aktiivista venytystä ja vältä suurten ja voimakkaita olkapäiden adduktiota ja eteenpäin taipumista 2 viikon kuluessa. Kolmannella viikolla lisää keskimmäisen olkapään sieppauksen ja laajennuksen aktiivista venytystä. Vältä hartioiden adduktiota ja eteenpäin taivutusharjoituksia, jotka käyttävät liiallista voimaa kahden viikon ajan. 2. Funktionaalinen harjoitus rintakehän kirurgiseen kaulamurtumaan. Rumal-kirurgisen kaulan murtuman vähentämisen jälkeen varhaisessa vaiheessa tulisi käynnistää erilaiset käden, ranneke ja kyynärpään nivelten, kuten nyrkkien valmistus, sormenpidennys, ranteen taipuminen, kyynärpään taipuminen, olkapään nosto ja muut aktiiviset harjoitukset, mutta välttäen painoa leviämistä ylärajoissa. Harjoituksen tiheys tulisi määrittää potilaan yleisen tilan ja fyysisen voiman perusteella. Yleisesti ottaen sitä tulisi lisätä vähitellen 4-5 kertaa päivässä 16-20 kertaa päivässä. Kahden viikon kuluttua turvotus lakkaa, kipu on helpottunut, ja olkapään nivelen toiminnalliset harjoitukset voivat alkaa. Introvertteja murtumia voidaan hoitaa kärsimyksen taivutus- ja sieppausliikkeillä, mutta taaksepäin laajennus- ja adduktioliikkeet ovat vasta -aiheisia; Kaappaustyyppisiä murtumia voidaan käsitellä kohdistuvan raajan eteenpäin taivutus- ja adduktioliikkeillä, mutta hartioiden sisäiset ja ulkoiset kääntöharjoitukset, kuten jatke ja sieppaus ovat vasta -aiheisia. Kolme viikkoa myöhemmin olkapäiden liikkeet voidaan suorittaa terveen raajan avulla, mutta on huomattava, että ulkomaalaisten kirurgisten kaulan murtumien osalta ulkorajojen ulkoisia liikkeitä ei voida suorittaa, ja sisäisen rintakehän kirurgisen kaulan murtumien osalta sisäisiä raajoja sisäisiä liikkeitä ei voida suorittaa. Suorita painovoiman vastaiset olkapäät 6 viikon kuluttua. Ulkoisen kiinnityksen poistamisen jälkeen palautumisajan potilaat voivat aloittaa kattavan liikkeen kaikkiin suuntiin.
(1) Olkapäät terveellisten raajojen avulla ovat: ① Pidennys ja taipumus olkapäiden ja kyynärpään nivelten. Tartu vaurioituneen raajan ranteeseen terveellä kädellä, venytä kärsivällinen raaja eteenpäin, taivuta sitten kyynärpää ja pidennä olkavarteen kääntämään olkapäätä. Ota seisova asema, kallista tai taivuta 90 astetta kohti kärsimystä raajaa kohti, pidä kärsimyksen ranne terveellisellä raajalla, taivuta kärsineiden raajojen kyynärliitosta 90 astetta, tee olkavarsi kohtisuoraan maahan ja käytä kärsivällistä raajaa kaaren valmistukseen. Valitse ensin vastapäivään, sitten myötäpäivään, pieni ympyrä ensin, sitten iso ympyrä. Kun teet kaaria, estä raajan distaalisen pään kierto. (2) Painovoimaharjoittelu sisältää: ① Kaksoisvarren nostomenetelmä. Aseta molemmat kädet rintakehän eteen, lukitsemalla kymmenen sormeasi, taivuta kyynärpäitäsi 45 astetta ja siirtämällä terveellistä raajaa. Taivuta ensin kyynärpään 120 astetta, nosta molemmat käsivarret samanaikaisesti ja palauta ne sitten hitaasti alkuperäiseen asentoon kiipeily seinätekniikkaan. Runko on seinän yhdensuuntainen, ja kärsimän raajan käden neljä sormea tukevat seinää, kiipeämällä hitaasti seinää pitkin, nostaen yläraajan maksimiarvoon ja palauttamalla sen sitten alkuperäiseen asentoonsa. 6-8 vamman jälkeen murtuma on periaatteessa parantunut ja edellä mainittu harjoitus on suoritettu 1-2 viikkoja. Seuraavia menetelmiä voidaan käyttää liikuntaan: ③ Suspensio. Tartu pään yläpuolelle molemmin käsin ylöspäin suuntautuvan harjoituksen yläpuolella tai asenna hihnapyörä yli 2 metrin korkeuteen etukäteen, ohita köysi hihnapyörän läpi, seiso hihnapyörän alla, pidä köyden toinen pää kummalla kädellä ja käyttää terveellistä raajaa vetääksesi ja siirtämään kärsimän rajan aktiivisesti passiivisesti pään halausharjoittelua. Tartu toistensa kämmeniin ja aseta ne tyynylle. Laajenna molemmat aseet mahdollisimman taaksepäin. Tartu sängyn runko taaksepäin molemmilla käsillä ja kyykky nyrkkeilyurheilulajilla. Tartu kyynärpään molemmilla käsillä ja vaihda yläraajojen laajennus ennen iskua. 3. Murtumien vähentämisen ja kiinnittymisen jälkeen on suoritettava vierekkäisten nivelten varhaiset toiminnalliset harjoitukset. Se ei voi vain nopeuttaa murtumien paranemista, vaan myös edistää verenkiertoa, jolloin hematooma murtopaikassa absorboida ja vähentää turvotusta mahdollisimman pian, estäen surkastumista. Suorita viikon kuluessa murtuman vähentämisen jälkeen kädenliikkeet, kuten lievä sormenpidennys ja taipuminen, sekä olkapäivien liikkeet eri suuntiin, kuten sieppaaminen, adduktio, taipuminen ja jatke. Yhden viikon kuluttua vahvista vähitellen sormen laajennusta ja taipumistoimia. Älä tee nyrkkejä tai kierrä käsivartta murtuman edelleen siirtymisen välttämiseksi. 3-4 viikkojen murtuman jälkeen röntgenkuvaus vahvistetaan, että murtuma on parantunut. Kiinnitys voidaan poistaa ja kyynärpään nivelten taivutus- ja laajennusharjoitukset voidaan suorittaa samanaikaisesti.
4. Rib -kyhmymurtumiin, mukaan lukien suoran väkivaltaisten vaikutusten aiheuttamat murtumat, mukaan lukien siirtymättömät murtumat; Supraspinatus -lihaksen voimakasta supistumista käytetään voimakkaan vastustuskyvyn aiheuttamiin murtumien torjumiseen pienillä murtumafragmenteilla ja muutamalla siirtymispaikalla; Koko iso kyhmy ja supraspinatus- ja infraskapulaaristen lihaksen lisäyspisteet revittyvät, aiheuttaen olkapään dislokaation tai olkapään kirurgisen kaulan murtuman.
(1) paranemisaika. Varhainen liikunta on erityisen tärkeä nivelten sisäisille murtumille. Kun olkaluun suuremman tuberositeetin murtumisessa ei ole siirtymistä, kolmionmuotoista sidosta käytetään yleensä rinnan suspendoimiseksi 3-4 viikkoina.
1) Harjoittele tänään aktiivisesti sormen, kulhon ja kyynärpään harjoituksia jousitusvyöllä. Suorita täyden valikoiman sormen ja ranteen liikkeet kyynärpään liikkuessa kolmiomaisen siteen sallitun alueen sisällä, 3-6 kertaa liikettä kohti. Lisää toista lähtien toistojen lukumäärää 2 kertaa päivässä 10-20 kertaa jokaiselle toiminnalle.
2) Toisena päivänä voit ottaa seisontaasennon kolmiomaisen siteen jousituksen alla, kallistaa ylävartaloasi kohti kärsivällistä puolta ja antaa kärsivällisen raajan siepata ja levitä noin 30 sekunnin ajan, palauttaa sen sitten. Toista yllä olevat toiminnot 3-6 kertaa. Kasvaa kerran päivässä tulevaisuudessa ja saavuttaa noin 10 kertaa;
3) Kolmantena päivänä, samassa seisovassa asennossa kuin toisena päivänä, kärsivällinen raaja kaatuu luonnollisesti kolmionsidoon ja kääntää hartiat edestakaisin. 4) Lisää viidentenä päivänä seuraavat harjoitukset: ① Ripusta kolmionmuotoinen site kärsimyksen rinnassa kyynärpään taivutusharjoittelujen tekemiseksi; ② Passiiviset olkapäiden sieppausharjoitukset 5-6 kertaa kukin, nousevat vähitellen 16-20 kertaa; ③ Pysyvä asento, ripusta kolmionmuotoinen sidos kärsimyksen rinnassa, taivuta ylävartalo kärsivälle puolelle ja luonnollisesti alentanut raajaa tehdäksesi olkapäätä ulospäin kääntymisharjoituksia. 5) 8. päivänä, alkaen toisesta viikosta: ① Suorita suistolihasten staattinen supistuminen roikkuvassa asennossa yläraajan kolmionside rinnassa; ② Vaihda hartioiden ulkoinen kääntö sisäänpäin ja ulospäin. 6) Lisää kolmannesta viikosta kyynärpään taivutus- ja pidennys staattiset vastusharjoitukset rintakehän ripustetussa asennossa.
Niille, joille tehdään manuaalinen vähentäminen tai kirurginen pelkistys ja jotka on kiinnitetty olkapäiden sieppaushousuilla, aktiivisella sormella, ranteella ja kyynärpäällä on suoritettava kolmannesta päivästä ennen leikkausta. Lisää 10. päivänä leikkauksen jälkeen kyynärpään taivutus ja pidennys staattiset supistumisharjoitukset. Lisää 20. päivänä leikkauksen jälkeen deltalihasten staattiset supistumisharjoitukset; Staattinen vastusharjoitukset kyynärpään taivuttamiseen ja laajennukseen.
(2) Huipun tuberositeetin murtuman palautumisaika: Potilaat, joille tehdään suspensiohoito kolmionmuotoisella siteellä rinnassa, voivat poistaa jousitustukinauhan neljännestä viikosta ja harjoittaa avustettuja ja aktiivisia harjoituksia olkapään taivuttamiseen ja laajennukseen, ja sen jälkeen on lisätty neljäntenä päivänä avustetut ja aktiiviset harjoitukset olkapään nivelten adduktiota, sieppausta, sisäistä kiertoa ja ulkoista kiertoa; ⑦ Olkapään taivutus- ja laajennusvastusharjoitukset: ② vetoharjoitukset olkapään taivutus- ja jatketoimintojen alueen lisäämiseksi ja 8. pääaineiden, vastusharjoittelujen ja vetoharjoittelujen aloittamiseksi olkapään adduktiota, sieppausta, sisäistä kiertoa ja ulkoista kiertoa varten.
Niille, joille tehdään manuaalinen pelkistys tai kirurginen pelkistys ja jotka on kiinnitetty olkapää sieppaushihnoilla, housunkannattimien poistamisen jälkeen he alkavat tehdä avustettuja harjoituksia ja aktiivisia harjoituksia olkapään nivelten taivuttamiseen ja laajennukseen. Lisäsimme 8. päivänä: ① Tapaharjoitukset ja aktiiviset harjoitukset olkapään nivelten adduktioon, sieppaukseen, sisäiseen kiertoon ja ulkoiseen kiertoon; ② Olkapäiden taivutus- ja laajennuskestävyyslihasharjoitukset; ③ Pitosharjoitukset, jotka lisäävät hartioiden taivutus- ja laajennustoimintoja.
Lisää 15. päivästä alkaen vastuslihaksen voimaharjoituksia ja vetoharjoituksia olkapäiden adduktiota, sieppausta, sisäistä kiertoa ja ulkoista kiertoa varten. Tulevaisuudessa on välttämätöntä lisätä vähitellen koko yläraajan osallistumista urheiluun ja parantaa vähitellen vahvuuden ja kestävyyden vaatimuksia. Koko prosessin ajan on kiinnitettävä huomiota olkahihnajen, etenkin deltalihaksen, voiman harjoittamiseen olkapään nivelen vakauden lisäämiseksi. 5. Murtumia, joita esiintyy 1-2 cm: n välillä olkaluun kirurgisen kaulan ja 2cm rintakehän yläpuolella, kutsutaan rintakappaleen murtumille ja ovat yleisempiä aikuisilla. Suoran väkivallan aiheuttamat murtumat tapahtuvat usein ylä- ja keskisegmenteissä, jotka esiintyvät muokattuina tai poikittaismurtumina. Epäsuoran väkivallan aiheuttamat murtumat ovat yleisempiä olkaluun alaosassa, ja ne ovat usein vinoja tai kierre. Ulkoiset pyörimisvoimat, kuten käsivoima, voivat aiheuttaa spiraalimurtumia keskellä ja alemmassa I/3 -segmentissä. 1. Murtuman paranemisaika. Murtumien ortopedisen käsittelyn jälkeen eri osissa aktiiviset puristus- ja venytysharjoitukset, taivutus- ja venytyskulho -harjoitukset, aktiiviset kohausharjoitukset sekä passiivinen taivutus- ja venytystoiminta tulisi aloittaa heti, toistetaan 4-8 kertaa päivässä. 1) murtuma 1/3 rintakehästä. Murtumislinja on deltalihasten lisäyspisteen yläpuolella, pectoralis -pää- ja selkälihaksen proksimaalisella segmentillä
Latissimusin ja Teres -suurten lihaksien venytys saa ne liikkumaan eteenpäin ja sisäänpäin; Distaalisegmentti vedetään ylöspäin ulospäin deltalihas. Taivuta ylävartalo ja nojaa 8. päivänä seisovasta asennosta alkaen ja nojaa eteenpäin 30 astetta, kun kärsinyt raaja on ripustettu kolmion muotoisen sidon etuosaan
Tukea hihnalla, ripusta vapaasti 10-20 sekuntia ja tee 2-8 kertaa. Lisää 15. päivästä alkaen: ① Suorita olkapäät samassa valmistusasennossa, 8-20 kertaa; ② Suorita lievä kyynärpään laajennus
Staattinen supistuminen, 4-12 kertaa; ③ Resistanssi lihasvoimaharjoitukset, mukaan lukien sormen taivutus, jatke, nyrkkipuristus ja ranteen taipuminen ja laajennus; ④ käsivarteen kierto.
Lisää 22. päivästä, lisää: Taivuta vartalon kärsimyksen puolta seisoessaan ja heiluta kärsivällinen raaja vasemmalle ja oikealle tuella rinnasta roikkuvan kolmionmuotoisen hihnan, 8-20 kertaa.
2) Kolmanneksen murtuma rintakehästä. Murtumislinja on deltalihasten lisäyspisteen yläpuolella, ja sen proksimaalisegmentti pyrkii siirtymään ulospäin deltaidisen lihaksen vetovoiman vuoksi; Distaalinen segmentti siirtyy ylöspäin ja sisäänpäin hauislihasten ja triceps -lihaksen vetovoiman vuoksi.
3) Alla olevan rintakehän akselin murtuma kolmanneksesta. Kolmannesta päivästä alkaen ripusta kolmion muotoinen site kärsimyksen rintaan, taivuta ylävartalo vaurioituneelle puolelle ja nojaa eteenpäin noin 30 astetta ja käännä kärsimystä raajaa edestakaisin, vasemmalle ja oikealle 8-20 kertaa.
Lisää 15. päivänä seuraavat harjoitukset: ① Ripusta kolmion muotoinen site kärsimän raajan rintaan ja suorita aktiivisen olkapään taivutus, laajennus, adduktio ja sieppaaminen, 4-16 kertaa; ② Resistanssi lihaksen voimaharjoitukset, mukaan lukien sormen taipuminen, jatke ja tarttuminen; Ranteen taipuminen ja laajennus: käsivarteen sisäinen ja ulkoinen kierto: ② kolmanneksen murtuma kylkiluun akselista. Murtuman siirtymissuunta riippuu usein kyynärvarren ja kyynärliitoksen sijainnista, joten kyynärvarren ulkoisen pyörimisen aktiivinen harjoittelu on välttämätöntä. Jokaisen liikkeen tulisi kestää 5-10 sekuntia ja tehdä 2-8 kertaa.
(2) palautusjakso. Saavuttuaan palautumisajan ja ulkoisten tekijöiden poistamisen, vastaava liikuntaterapia tulisi suorittaa vaiheissa. Esimerkki liikuntahoidosta, kun se on poistanut ulkoisen viikon ulkoisen kiinnityksen: t) olkapään heilaharjoittelu, jossa kärsivä puoli on taipunut ja hiukan kallistettu eteenpäin seisoessaan, ja kärsimättömät raajojen heilahtivat edestakaisin, vasemmalle ja oikealle ja suorittaa pyöreitä liikkeitä pystysuoran akselin ympärillä. 2) Korkea hihnapyörän liike. 3) Käytä voimistelukeppiä auttaaksesi olkapään taipumisessa, laajennuksessa, adduktio- ja sieppausharjoituksissa. 4) Olka- ja kyynärpäät. 5) Käytä paria puisia tikkuja kääntyäksesi edestakaisin, vasemmalle ja oikealle ja suorita pyöreitä liikkeitä pystysuoran akselin ympärillä.
