Tutkimus polven yhteisen ortotiikan edistyminen
Tiivistelmä: Tässä artikkelissa käsitellään polven yhteisen ortotiikan käsitettä, luokitusta, sovellusvaikutuksia ja kotimaisen aseman.
【Avainsanat】 polven nivel; Ortonetiikka; Kuntoutusterapia; liikuntaterapia; luokitus
Erilaisten polven niveltautien sisäisessä ja kirurgisessa hoidossa on tapahtunut huomattavaa edistystä, ja kuntoutuskysymykset hoidon jälkeen ovat myös saaneet yhä enemmän huomiota ihmisiltä. Erilaisten kuntoutuslääketieteellisten tekniikoiden, modernin materiaalitieteen ja biomekaniikan kehittämisen myötä moderni polven yhteinen ortotiikka on vähitellen monimuotoisempi. Tässä artikkelissa on katsaus polven yhteisen ortotiikan etenemisestä.
Ortotiikan käsite
Ortoosit ovat kehon ulkopuolisia laitteita, joita käytetään hermoston, lihas- ja luurankojärjestelmien taitoominaisuuksien tai rakenteen muuttamiseen. Orthoticsilla on pitkä historia. Yli 370 eKr. Länsimaisen lääketieteen isä, Hippokrates, ehdotti periaatetta murtumien kiinnittämiseksi superliitoksilla. Aikaisemmin ortotiikan, mukaan lukien ahdin, sirpale, ortopedinen laite, ortopedinen laite ja kannattaja kansainvälisesti, oli monia nimiä. Se tunnetaan myös nimellä kiinnike, apulaite jne. Kiinassa. Vuoteen 1960 saakka amerikkalainen ortopediset kirurgit (AOSP), American Academy of Prostaattinen ortopedisen toteutuksen koulutuskomitea (POICEIC) ja Amerikan eturauhasen ortopedisen toteutusyhdistyksen (APOIA) kehittivät yhdessä systemaattisen terminologian proteesien ja ortonetiikan suhteen. Polven niveliortotics on yksi niistä, jotka ovat erikoistuneita ortopedisia laitteita, joita käytetään polven nivelfunktionaalisten häiriöiden hoitoon. Nykyaikaisen kuntoutuslääketieteen kehityksestä, ortotiikasta yhdessä fysioterapian (PT), toimintaterapian (OT) ja puheterapian (ST) kanssa, on tullut yksi neljästä yhtä tärkeästä kuntoutustekniikasta.
Polven nivel ortotiikan luokittelu
On olemassa erilaisia polven nivel ortotiikan luokituksia, jotka voidaan luokitella moniin luokkiin niiden materiaalien, rakenteiden ja toimintojen perusteella. Tämä artikkeli keskittyy keskusteluun rajoitetuista ja säädettävistä polven nivelhousuista.
2.1 Orthotics -rajoittavat voidaan jakaa kehystyyppiin ja saranatyyppiin [4]. Rajoitetun ortotiikan indikaatiot ovat: Preoperatiiviset ja postoperatiiviset kiinnitys- ja kuntoutuskäsittely polven nivelen, polven nivelmurtumien, nivelsidevammojen, polven nivelten taivutussurpojen, akuutin pehmeän kudoksen vamman, patellar -murtumien ja dislokaatioiden, polven nivelten ulkopuolisten vaurioiden ulkopuolisten funktionaalisten rajojen ja polven nivelvaikutusten sivuttaisen epävakauden. Pitkäaikaisen nivelten epävakauden ja polven nivelen rappeuttavien muutosten aiheuttamat polven nivelet [5]. Orthotics sisältää muotit, jotka on valmistettu potilaan polven nivelen ominaisuuksien ja rajoitetun levyn polven saranojen perusteella [6]. Rajoitettu levyn polvesarana voi tarjota polvenvelon vakaan ja kattavan kiinnittymisen eri kulmissa, jolloin polven nivel voi suorittaa taivutus- ja jatke -liikkeitä useiden kulma -alueilla.
Longyuan Journal Network http://www.qikan.com.cn
2.2 Säädettävä polven nivel ortotics Säädettävä polven nivel ortopiikka on saatavana vasemmassa ja oikeassa malleissa, rajoittaen polven nivelten liikkumista sisä- ja ulkopuolelle ja turvallisuuden varmistaminen
Polven nivelen taivutustoiminnon säilyttäminen. Polven nivelen säätöalue on 0 aste -90 aste, jota voidaan säätää kuntoutussuunnitelman etenemisen mukaisesti
Aktiivisuustaso [7]. Käytön jälkeen se voi tarjota vakautta ja kiinnitystä, tukea ja suojaa, apua liikkumisessa, muodonmuutosten estämisessä ja painonkerrossa
vaikutus. Viime vuosina digitaalista chuck -säädettäviä orthotics on käytetty laajasti. Digitaalinen istukan säädettävä tuki on yleensä reidellä
Se koostuu kappaleesta, vasikan kiinnityskappaleesta ja digitaalisesta säätöpoikasta. Kiinnitysosat on valmistettu kevyestä alumiiniseosmateriaalista, vuorattu hengittävällä sienet (
Ihon puristuksen estämiseksi nailonkoljahihna kiinnitetään reideksi ja vasikoihin. Digitaalinen säätö Chuck voi säätää tuen laajennusta 0-90 asteeseen ja taivutus
0
[8]. Orthoottiset komponentit täyttävät polven nivel dynaamisen ja staattisen rakenteen vaatimukset. Voidaan pitää normaalina keskeisissä toiminnoissa
Nivelet ja lihakset tarjoavat tehokkaan liikealueen, samalla kun se parantaa paikallista vakautta ja antaa polven nivelille liikkua suojaalueella housunkannattimien sisällä
Siirry takaosan nivelkapselin tarttumisen ja supistumisen estämiseksi.
Kolmen polven nivel ortotiikan kliininen käyttövaikutus
Etsi asiaankuuluvia artikkeleita CNKI: stä avainsanoilla "polven nivel" ja "ortopitsia". Tällä hetkellä Kiinassa on suhteellisen vähän kliinisiä tutkimuksia, jotka koskevat rajoittavia ortotiitteja, joissa on vain yksi artikkeli, kun taas säädettävistä polven niveliortoottista on enemmän kliinisiä tutkimuksia. Tämä osoittaa myös, että kliiniset lääkärit ja potilaat suosittelevat säädettävää polven nivel -orthotiikkaa mukavuuden, turvallisuuden ja luotettavuuden vuoksi.
Zhang Dianzhong et ai. 52 potilaalla, joilla oli polven nivelen ligamenttivammoja, joille tehtiin polven nivelraja -ortotiikan leikkauksen jälkeinen asennus, osoittivat, että polven nivelrajan ortotiikan käyttäminen leikkauksen jälkeen on merkittävä edistävä vaikutus polven nivelen liikettä, stabiilisuutta ja yleistä funktionaalista palautumista. Satunnaistettujen allokointiperiaatteiden hallinnan ja noudattamisen puutteen vuoksi tulosten uskottavuus on kuitenkin alhainen, ja odotetaan lisää kliinisiä tutkimuksia raja -ortoottista.
Säädettävästä polven nivel orthoticsista on monia kliinisiä tutkimuksia. Yksi tutkimus, jonka ovat suorittaneet Li Zhaoqing et ai. . Hoitotulokset arvioitiin LU: n postoperatiivisten polven nivelfunktion arviointikriteerien mukaisesti [12]: Erinomainen: Normaali polven niveltoiminto, ei kipua, lihasten surkastumista, vapaa kävelyä, ei vaikeuksia taivutuksessa, laajennuksessa ja kyykkyssä. Hyvä: Polven nivelfunktio on lähellä normaalia, ei kipua, lievää lihasten surkastumista, kävelee vapaasti, hieman huonoa kyykkyä. Voi: Joskus tuskallinen, lihasten surkastumisella, rajoitetulla taivutuksella, mutta yli 9 0 astetta, ei limpausta kävellessä tasaista, hankalaa nousevan ylös ja alas portaita ja kyykkyä. Huono: Kipu, lihasten surkastuminen, alle 9 0 asteen taivutus, lonkka, vaikeus kyykkyä. Kliiniset havaintotulokset osoittivat, että 18 tapausta (51,43%) olivat erinomaisia, 14 tapausta (40%) oli hyviä, 3 tapausta (8,57%) oli oikeudenmukaista ja 0 tapausta (0%) oli heikko, mikä osoitti täysin yhteisen housunkannattimien soveltamisen merkittävän merkityksen urheilun traumaan ja leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen.
Polven yhteisen ortotiikan nykyinen tilanne Kiinassa
Viime vuosina Kiinan proteesi- ja orthoottinen teollisuus on kehittynyt nopeasti, ja polven yhteisten ortopitien erilaisia otetaan käyttöön peräkkäin, mutta niiden joukossa on myös monia ongelmia [13].
Ensinnäkin Kiinassa on vähän lajikkeita ja tuotantomääriä, jotka eivät pysty tyydyttämään ortopedian ja kuntoutuslääketieteen kliinisiä tarpeita. Epätäydellisten tilastojen mukaan ortotiikan kysyntäaste Kiinassa on vain 28,9% [14], mikä on paljon alhaisempi kuin ulkomailla ortotiikan käyttöaste. Vaikka jotkut ortopediset, kuntoutuskeskukset ja Kiinan kattavat sairaalat ovat itse rakentaneet tai tehneet yhteistyötä orthoottisten edustajakokouksen valmistajien ja henkilöiden kanssa perustaakseen useita pienimuotoisia orthoottisia huoneita, jotka voivat tiiviisti tehdä yhteistyötä lääketieteellisessä työssä, useimmissa näistä orthoottisista huoneista puuttuu teknistä ohjausta ja ortoottisten komponenttien ja erikoistuneiden materiaalien tukemista. Toiseksi on vähän orthoottisia kokoonpanomekanismeja eikä ammatillisia teknikkoja, mikä johtaa eroihin suurten, keskipitkän ja pienten kaupunkien välillä
Longyuan Journal Network http://www.qikan.com.cn
Epätasainen jakelu ja vastaavan lääketieteellisen laadun tarkastusjärjestelmä. Viimeinkin, ja mikä tärkeintä, potilaiden ja kliinisten lääkäreiden keskuudessa puuttuu ymmärrys, mikä on johtanut ortotiikan välttämättömyyden ja merkityksen riittämättömyyteen lääketieteellisessä käytännössä lääketieteellisen yhteisön, kuntoutustyöntekijöiden ja Kiinan yhteiskunnan keskuudessa, mikä vaikuttaa ortotiikan normaaliin soveltamiseen lääketieteellisessä työssä. Kliinisten lääkäreiden tulee käyttää täysin ortotiikkaa potilailleen elämänlaadunsa parantamiseksi.
Yllä olevat ongelmat eivät ole vain polven yhteisen ortotiikan käytön ja edistämisen, vaan myös koko kuntoutuslääketieteen yhteisössä.
5 Yhteenveto
Vaikka meillä on monia vaikeuksia ja työtä on vielä paljon tekemistä, tulevaisuus on valoisa. Tietokoneiden ja polymeerimateriaalien kehittymisen myötä polven nivel ortopitiikka eivät ole enää perinteisiä kipsiä tai puisia siruja. Muistiseosten [15] ja muiden materiaalien soveltaminen tuo harppauksen ortonetiikkateollisuuteen. Tietokoneen 3D -kuvantamisen orgaaninen yhdistelmä ja orthotics -tuotanto mahdollistaa henkilökohtaisen polven niveliortoottisen, joka perustuu kunkin potilaan polven nivelen ominaisuuksien perusteella. Polven yhteisen ortotiikan kehityspotentiaali on rajaton. Meidän on tarkkailtava tiiviisti ortotiikan kehitystä ulkomailla ja saada vähitellen omat orthopitiimme pysymään ulkomaisen kehityksen vauhdissa.
Käytännön ja palvelukeskeisten opiskelijoiden viljelyä olisi pidettävä läpimurtokohtana "hoitotyön perusteiden" kokeelliselle opetukselle, ja uusien opetussuunnitelman tavoitteiden on muotoiltava, toisin sanoen jokaisen toiminnan ja käyttäytymisen tulisi heijastaa humanisoitujen hoitopalveluiden käsitettä selittäen kunkin hoitotyön menetelmät ja standardisesti täydennettynä jokaisen hoitotyön menetelmät ja standardisesti sotilaalliset potilaat ja standardisesti toteuttavat kunkin hoitotyön operaation ja tavanomaisesti soveltuvan potilaille ja tavallisesti täydentämään jokaisen hoitotyön tarkoitustaan, joka Palaute potilaiden palveluvaikutuksista ja tehokkaan terveyskasvatuksen toteuttaminen potilaille ja heidän perheilleen.
2. Rakenna uusi opetussuunnitelman rakenne ja sisältö. Lisää laboratoriokurssien osuutta ja korosta käytännön piirteitä. Kurssisisältö keskittyy opiskelijoiden humanisoitujen hoitotyön kykyyn, joka perustuu kokeellisten taitojen vahvistamiseen ja kattavien kurssien tarjoamiseen. Kattavien kokeellisten hankkeiden harjoittelujärjestely toteutetaan, ja monitieteinen humanistinen tieto, kuten psykologia, etiikka, sosiologia, estetiikka ja ammattietiikka
Longyuan Journal Network http://www.qikan.com.cn
2. 3. Optimoi kokeellisten kurssien luokan suunnittelu. Opiskelijoiden tietorakenteen ja ajattelumallien perusteella sisällytä innovatiivinen henki opetuksen tavoitteisiin ja kehitä opetustavoitteita, jotka ovat kohtalaisen vaikeita, käytännöllisiä, arvioitavissa olevia ja tieteellisesti kohtuullisia. Suunnitellessaan oppituntisuunnitelmia tulisi olla hyvä tutkia erilaisten tietopisteiden roolia innovatiivisen hengen viljelyssä oppikirjoissa, parhaan opetuskohdan valitsemisessa, opetuksen sisällön parantamisessa ja oppimisen tehokkuuden parantamisessa. Vaatii opiskelijoita esikatselemaan kokeellista sisältöä, ymmärtämään kokeelliset vaiheet ja keskeiset operatiiviset linkit ja integroimaan tiedon orgaanisesti käytännön toimintakykyyn luokan esikatselun ja osallistumisen avulla kokeellisten materiaalien valmisteluprosessiin.
2. Paranna laboratoriokurssien opetusmenetelmiä. Tärkeintä on korostaa opiskelijoiden asema opetuksessa, hyödyntää täysin heidän subjektiivisuuttaan ja aloitteellisuuttaan ja heijastaa opettajien tehtävien ja roolien muutosta. Uudista edellistä kolmivaiheista kokeellista opetusmallia "Opettajan esittelyopiskelijoiden simulointikäytäntöjen opettajan ohjauksesta", ottaen huomioon joustavat ja monipuoliset opettajien ja opiskelijaryhmien johtamat opetusmenetelmät. Luokkahuoneeseen otetaan käyttöön heuristisia, löytöpohjaisia, keskustelupohjaisia ja tutkimuspohjaisia opetusmenetelmiä, ongelmapohjaista opetusta, tilanneopetusta, esimerkkipohjaista opetusta ja tutkimuspohjaista opetusta. Menetelmien, kuten kyselyn, selventämisen ja ohjauksen avulla, opiskelijat inspiroivat ajattelemaan, edistämään heidän itsensä kehittämistä ja parantamaan heidän käytännön kykyään analysoida ja ratkaista ongelmia.
2. 5 innovatiiviset kokeelliset opetusmenetelmät. Perusta hoitotyön kokeellinen keskus resurssien jakamisen saavuttamiseksi. Luokkahuoneen puutteen korvaamiseksi laboratorio toteuttaa avoimen johtamisen, joka ei vain takaa normaalia kokeellista opetusta, vaan tarjoaa myös olosuhteet opiskelijoille harjoittaa luokan jälkeen. Opettajien demonstraatioiden perinteisten opetusmenetelmien muuttaminen ja oppilaiden toistuva koulutus, tietokoneavusteisten ohjeiden (CAI) esittely, elektronisten oppituntisuunnitelmien, diojen, valokuvien, videoiden, CAI-kurssien integroinnin, koulutusjärjestelmien, verkkojen jne. Integroituminen käytännön opetuksen parantamiseen, oppilaiden kykyyn muodostaa luokkahuoneessa operatiivisia taitoja.
2. Luova arviointijärjestelmä kokeelliseen opetukseen. Uudista tutkimus useisiin osiin arviointia varten, mukaan lukien teoria, käytännön toiminta ja kattava kyky ja luotavat vastaavat pisteytysstandardit. Teoreettiset lehdet korostavat muiden kuin älyllisten tekijöiden, kuten oppimismotivaation, asenteen ja kiinnostuksen, arviointia; Käytännöllisessä toiminnassa asenneindikaattorit sisältävät ulkonäön, käyttäytymisen, kasvojen ilmaisut, kielen ja ilmaisun, kun taas taitoindikaattorit sisältävät materiaalien valmistelu- ja toimintamenetelmät. Odotetut tulokset ovat vaikutuksen yleinen arviointi; Kattava kyky asettaa sairauskertomuksia, simuloida skenaarioita, arvioida, kuinka opiskelijat kommunikoivat ja vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa, miten vastaamaan potilaan tarpeita, ja tarkkailemaan opiskelijoiden kykyä järjestää ja integroida heidän ammatillisen tietonsa.
Yhteenvetona voidaan todeta, että pyramidirakenteen rakentaminen leveydellä (rikas kokeellinen sisältö), paksuus (perus- ja kattavat kokeet) ja huiput (oppimiskyky, innovaatiokorkeus) on merkittävä käytännön tehtävä uusien hoitotyön kykyjen viljelyyn, joilla on vahvat käytännölliset kyvyt ja innovatiivinen henki, ja sillä on suuri merkitys hoitotyön koulutustavoitteiden saavuttamisessa.
